大奇论篇第四十八

人的肺脉隔塞，就会喘息且两胁胀满；肝脉隔塞，就会两胁胀满，睡眠不稳易受惊，小便不畅；肾脉隔塞，就会胁下至小腹胀满，两侧胫部大小不一，髀部和胫部有变化，走路身体不平衡，时间长了容易发展成偏枯病。

人的心脉满大，说明心经热甚、肝阴耗损、心神受损、筋脉失去养分，因此会出现癫痫、抽搐及筋脉拘挛等症状；肝脉小而紧，说明肝藏虚寒、血不养心、筋脉不利，因此也会出现癫痫、抽搐和筋脉拘挛等症状；肝脉搏动快速而混乱，是因为受到了惊吓，如果按压不着肝脉脉搏或突然失音，则是因为受惊气逆以致经脉不通，此类情况无须医治，等到气平时人自然会康复。

人的肾脉小而紧、肝脉小而紧、心脉小而紧且指下鼓击不明显，都是人体气血在腹中凝滞的表现，皆当发为瘕病。

人的肾、肝二脉都见沉脉，则患石水病；都见浮脉，则患风水病；都见虚脉，则患死症；都见小而弦之脉，则人即将生惊病。

人的肾脉大而急沉或肝脉大而急沉，则患疝病。心脉搏动急疾流利，则患心疝；肺脉显沉象且搏击于指下，则患肺疝。

人的太阳之脉急疾，说明其受寒血凝而患瘕病；太阴之脉急疾，说明其受寒气郁而患疝病；少阴之脉急疾，说明其邪盛心肾而患痫厥；阳明之脉急疾，说明其胃中邪盛而患惊病。

人的脾脉显沉象又外向鼓动，则说明其患痢疾，此病时间长了会自愈。人的肝脉小而缓，则说明其患邪气较轻的痢疾，此病易治。人的肾脉小搏而沉，则说明其患便血的痢疾，如果病人血热身热，则表明其热邪过盛，真阴损伤，无药可救。心肝二脏发生病变所导致的痢疾．也见下血，如果二脏同病，木火相生，可以医治。如果人的脉象小沉而涩滞，则说明其患痢疾，若此时病者又兼有身热的症状，则其预后多不良，如果病人身热超过七天，则会死亡。

胃脉沉而紧或者浮而大，以及心脉细小坚实、搏动疾速，都是人体气血不通的表现，都可发为偏枯使人半身不遂。如果男子在身体左侧发病，女子在身体右侧发病，他们说话正常、舌头可敏捷活动，那么就可以医治，且治疗三十天后便能康复。倘若男子在身体右侧发病，女子在身体左侧发病，且他们都无法出声，那么他们需要治疗三年才能康复。倘若病者还不到二十岁，则说明其先天性体质不好，那么他三年内便会死亡。

脉来搏指，大而有力，且病者衄血又身体发热，此为真阴衰败的死症。若脉来浮钩如悬，则为人体失血的常见脉象。

脉来湍急，病者突然昏倒，无法言语，此为暴厥病。脉来如热盛之数，病者暴惊，此病三四天后便会自愈。

脉来如浮波之合，犹如热甚时的数脉那样急疾，人一呼一吸其脉已跳动超过十次，此为经脉之气不足的表现。自此脉象显现时开始算起，九十天后病者便会死亡。

脉来像刚燃起的火，临势很盛，说明人体心脏的精气虚乏，病者在秋末冬初草枯之际便会死亡。

脉来像飘落的树叶一样悬浮无根，说明人体肝脏的精气极度虚乏，病者在深秋树叶凋落之际便会死亡。

脉来如访客，或来或去，，或静止或鼓动，说明人体肾脏的精气虚乏，病者在初夏枣树从花开到花落的期间内，火旺水败，便会死亡。

脉来时就像泥丸般坚强短涩，说明人体胃腑的精气虚乏，病者在春末夏初榆荚凋零之际便会死亡。

脉来时就像有东西横格在指下般坚实短涩，说明人体胆的精气虚乏，病者在秋后谷物成熟之际，金旺木败，便会死亡。

脉来如弦如缕，说明人体胞络的精气虚乏。如果病者爱说话，那么他就会真阴耗损、虚阳外现，以致在下霜之际便会阳气虚败而亡。如果病者静默不语，那么他就还可以医治。

脉来时像豆荚交叉一样，左右相并，说明人体阴阳衰败，自此脉象显现时开始算起，三十日后病者便会死亡。

脉来时像涌泉，浮而有力，在肌肉中搏动，说明人体太阳经脉的精气虚乏，其症状为病人气短，病者在春天人们初尝韭菜之际便会死亡。

脉来时就像倾颓的腐土一样，重按不足，说明病者肌肉的精气虚乏，如果病者面部先出现五色中的黑色，则是土败水侮的表现，那么他在春天木旺土衰之际便会死亡。

脉来时就像悬雍一样上部大下部小，浮取揣摩则愈觉其大，说明人体十二腧穴的精气虚乏，病者在冬季结冰之际，阴盛阳绝，便会死亡。

脉来如仰起之刀口，浮取脉小而急疾，重按则坚大而急疾，说明人体内五脏菀藏郁热，寒热交并于肾脏。病人只能躺卧，无法坐起，在立春阳盛阴衰之际便会死亡。

脉来像弹丸，滑不着手，说明人体大肠的精气虚乏，病者在初夏枣树长叶之际，火旺金衰，便会死亡。

脉来像草木的花朵，轻浮柔弱，病者出现易惊惧、坐卧不安、行立常听见声音的症状，说明其小肠的精气虚乏，病者在秋末阴盛阳衰之际便会死亡。


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