第331章 实习医生里的两个显眼包
高个实习生旁若无人地侃侃而谈道：“我记得那本医书名字叫做为《四诊抉微》，里面说：诊断时首先要用三个手指一起按压，以观察整体情况。
如阴阳表里、上下来去，以及长短溢脉覆脉等。
然后逐个手指单独按压，以观察各个部分情况。
每个部分按压时，先确定经脉和时脉。
用来判断胃的情况，分辨外在和内在的症状、寒热的感觉、身体的虚实程度。
以及区分气的流动和血的循环、阴阳的盛衰、脏腑的功能，还有病情的表现和发展趋势，从而了解患者病情的变化。
判断疾病在哪个部位与其他部位不同，就属于这个部位有病。
观察其盛衰的程度，以作出决策。
上上病在上部，下下病在下部。
左边的病称为左病，右边的病称为右病。”
心无旁骛的易大江细细诊脉，三指齐寻，随后单指各按寸关尺三部。
谁知这时一名女实习生，似乎也想起了一些关于诊脉的内容。
只见她朗声开口说道：“我记得在《难经·第十八难》，也提到过一些与诊脉有关的知识。
里面说脉搏分为三个部位，每个部位有九个候诊点，分别代表不同的主要疾病。
所谓的三个部位，指的是寸口、关节和尺骨，九个候诊点则是指浮、中、沉三个层次。
上部代表天，主要检测雪峰以上到头部的疾病。
中部代表人，主要检测隔膜以下到脐部的疾病。
下部代表地，主要检测脐部以下到脚部的疾病。”
对于两名实习生的争相表现，易大江仿佛置若罔闻。
在认真诊脉后，他的心反倒是静下了来，只顾细细甄别朱欣每一部的脉象。
江医生见到易大江虽然现在表现得有些差，但理论知识却是掌握的很好。
再加上能静下心来，悟性更是不错，这让她不由得松了一口气。
“一个好中医必然是需要有天赋的，毕竟天赋决定上限，努力决定下限。
这是亘古不变的道理，你们大家也要时刻记住这句话。”
过了大约十多分钟后，易大江才诊完了双手脉。
“江老师，患者应是沉细之脉。举止不足，按之有余，是为沉脉。
另外沉行筋骨重手乃得，应该是沉脉无疑了。
细脉主湿，亦主虚。
脾脏在人体中起着运化食物的重要作用，脾虚则运化不利，自有湿证。
另外患者的舌相，也恰好印证了这一点。
患者应该是脾虚宫寒，气虚而滞则血瘀。”
江医生微微一笑，随即厉声说道：“那个背《四诊抉微》的人给我站出来，刚才不是挺能说吗？
现在我给你一个机会讲讲，应该用什么方子？”
那名高个实习生有些无奈的摇了摇头，“我不会！”
面色平和的江医生笑着说道：“中医治病当知四诊八纲之辩证，六经六气之对应，阴阳升降之规律。
亦要知晓如何通过辩证分析了解气血的循行情况，以及经络和脏腑之间的生克关系。
说起来无非是观其脉症，知犯何逆。
既然都已经辩证正确了，那么随证治之就是，这又有何难？”
高个实习生唯唯诺诺地说道： “我怕会开错方子，我更怕自己用错剂量！”
江医生顿时神情冷咧了起来，板着脸大声训斥道：“为医者如履薄冰，小心谨慎，自然是对的。
毕竟每一个方子，都关乎患者的安危。
然而为医者不仅要有诊断治病的本事，更要有属于自己的信心。
如果连这点自信都没有的话，那么你连当医生的资格都没有！”
江医生突然爆发出来的雷霆大怒，让高个实习生有些不知所措，甚至双手都不知道该放在何处。
患者朱欣见状连忙小心劝说道：“蒋医生，我不着急，还忍得住！”
江医生根本不理会朱欣，而是一脸认真又严肃地看着高个实习生。
“医者一生都在与疾病做斗争，然而我们最先要战胜的，往往却不是疾病。
如果连自己的内心恐惧都战胜不了，那你根本不配为医！”
站在人群前面的高个实习生紧攥双手，甚至连眉心都拧成了个疙瘩。
过了十多秒钟后，易大江忽然大声开口说道：“患者小腹冷痛，拒按。得热则舒者，为寒湿凝滞证。
应用少腹逐瘀汤加减，来温经散寒、化瘀止痛！”
江医生转头看向易大江，拍了拍手笑道：“好，那就由你开方吧！”
易大江一边记录，一边对朱欣说道：“我给你开一个方子，用的是少腹逐瘀汤加减！”
朱欣一脸茫然的点了点头，显然并不明白“少腹逐瘀汤”具体代表什么意思。
江医生却开始认真审核起易大江开的方子：“小茴香10克，蒲黄10克，当归10克，延胡索10克，五灵脂10克。
没药6克，川芍6克；赤芍12克，肉桂6克，炒姜3克。
苍术10克、陈皮10克、获苓12克。
服用方法：水煎服，每天1剂，共5剂。
这个方子开的不错，完全做到了对症下药。
从这个方子就可以确定，你的基础理论知识确实很扎实。
只是还有些稚嫩，考虑的并不是很全面，这也是你未来需要成长的地方。”
说话间江医生在方子上略微修改了一番，才递给坐在病床上的朱欣。
朱欣虽然面色有点垮，但还是开口问道：“这次又要调理多长时间，才能够见效啊？”
江医生微微一笑说道：“药既对症，自当立起沉疴，效果就像梓木制成的鼓一样有所作为。
中医院现在有中药煎熬服务，第一剂熬好后，就可以给你服用。
剩下的几服药，等一会熬制好了，你可以拿着离开带回家去喝。”
由于实习生比较多，在完成了对朱欣的诊治后，易大江就再也没有得到表现机会。
然而并不是每个实习生，都具有诊病开方的能力。
大部分都像那名高个实习生一样，最终落得了个哗众取宠的下场。
倒是那名背诵《难经·第十八难》的女实习生，在查房即将进入尾声时，露了一手三部九候遍诊法。
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