第356章
如果在X光透视下发现造影剂,造影剂通过病变的位置外溢,说明找到出血点。
此时通过导丝或者导丝旁边的鞘管,放入止血材料,如弹簧圈、明胶以及生物胶,将破裂的血管堵住,达到止血的目的,挽救病人的生命。
这些流程太复杂了,按照这种方式去抢救,手术准备还没有做完,薛和就得挂了。
看着还在做手术准备的医生,秦晚晚叫住了他们。
她决定,直接刺穿薛和的胸部放气。
只有这样才能确保心脏最快的回复有力的搏动。
但是这样做非常危险,薛和现在有血胸,还不能确定出血的位置,如果直接打开肺,肺部气压降低,可能会造成原本的出血点大出血。
可现在都这种时候了,比起另一条必死无疑的路,秦晚晚觉得倒不如搏一搏。
薛和并没有被炸弹直接击中,而是在卧倒的时候受到了爆炸的冲击波损伤,这是属于爆震性肺损伤。
爆震性肺损伤在战场上非常常见的一种战伤,也是非常严重且死亡率极高的一种战伤。
情况紧急。
秦晚晚将一根细长输液管剪成两截,一长一短的插入到一瓶生理盐水之中,并用手术胶带层层缠紧备用。
在血浆备好,抢救措施到位的前提下,秦晚晚用手术刀划开了薛和的胸部,从右二肋动的刀。
她将绑了生理盐水的瓶子拿起来,把管子较长的那一根从切开的创口插了进去。
有军医问秦晚晚,这瓶生理盐水是做什么的。
秦晚晚解释道:“肺损伤在被处理好之前,会持续出现气体聚集和泄露,这根长的管子可以帮助患者将肺部里面气体排出来,而瓶子里的水可以阻止空气再次进入患者的肺部。”
其实这就是一个自制的简单的单向气阀。
在后世,为了帮助患者自主呼吸,人们研制出了呼吸机,包括有创呼吸机和无创呼吸机。
秦晚晚现在做的这种单向气阀,相当于后世的有创呼吸机,直接插管进入患者肺部,帮助患者减轻肺部呼吸的压力。
当然功能是远远不如呼吸机的,呼吸机可以帮患者自主呼吸,而单向阀门只能呼,不能吸。
单向气阀成功的将薛和体内的废气排了出来。
薛和慢慢的开始了恢复正常的呼吸。
但紧接着,他就出现了因为肺部压力骤减而引起的肺部大出血,嘴里的血像是洪水一样哗哗的往外流,这个情况与秦晚晚事先猜测的一样。
“开始输血,直接调到最大,以10毫升每分钟的速度输入。”秦晚晚一边举着生理盐水,一边向身旁的人吩咐。
临床上的输血因为的异体输血,所以需要格外注意输血的排异反应。
输血开始的前十五分钟需要慢速输入,一般以2毫升每分钟开始,在没有不良反应的情况下才可以加速到5-10毫升每分钟。
不过薛和现在的情况十分危急,嘴里有源源不断的血往外冒,可以看得出他的出血量很大。
在这样的情况下,秦晚晚只能将输血速度调到了最快的10毫升每分钟。
输血很快就开始了,但是输血量完全赶不上出血量,薛和的血压始终在80左右上不去。
要让薛和的情况得到控制,现在必须打开他的胸腔,找到出血点结扎,并且对破裂的胸膜、肺泡进行缝合。
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